1. 團(tuán)隊(duì)出境旅游意外險(xiǎn)怎么報(bào)銷
不能,商業(yè)保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn)是包含關(guān)系,商業(yè)保險(xiǎn)包含了意外保險(xiǎn)。
商業(yè)保險(xiǎn)是指通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營,以營利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)。
2. 團(tuán)隊(duì)出境旅游意外險(xiǎn)怎么報(bào)銷費(fèi)用
按照規(guī)定農(nóng)村60元的意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是20000元左右
意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn):
1、意外醫(yī)療的費(fèi)用損失,是不是限社保范圍是要看合同的保障約定的,可賠金額為實(shí)際的醫(yī)療損失-不予理賠的費(fèi)用-免賠額,所得凈額*合同約定的理賠比例,不會超過實(shí)際醫(yī)療損失也不能超出醫(yī)療限額;
2、意外傷殘保險(xiǎn)金,是按照意外造成的傷殘鑒定等級決定的,十級傷殘給付10%,一級傷殘給付100%,依次遞增;
3、由于意外造成被保險(xiǎn)人死亡的,不屬于免責(zé)可以獲賠死亡保險(xiǎn)金。
3. 旅游意外險(xiǎn)報(bào)銷范圍
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。所以是不包含意外險(xiǎn)的。
并沒有新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)必須附帶意外險(xiǎn)的政策,購買保險(xiǎn)是以自愿為原則的,意外險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn),你可以購買也可以拒絕購買。 商業(yè)保險(xiǎn)和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是不沖突的。萬一出險(xiǎn),理賠時(shí)可以先報(bào)農(nóng)村合作醫(yī)療,再報(bào)商業(yè)保險(xiǎn),賠付比例相對會大一些。 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是只可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的,但萬一發(fā)生意外事件導(dǎo)致的意外身故或殘疾,那么你的家人將擔(dān)負(fù)起沉重的經(jīng)濟(jì)和家庭負(fù)擔(dān),而如果有了商業(yè)意外險(xiǎn)的話,可以為家人爭取一份補(bǔ)償金。為了你的家人,也應(yīng)該繼續(xù)投保意外險(xiǎn)。 意外險(xiǎn)的優(yōu)勢在于,保額高,保費(fèi)低,通常意外身故保額10萬元的意外險(xiǎn),保費(fèi)也不算很高的。
4. 外出旅游意外險(xiǎn)
在三級、二級、一級醫(yī)院:醫(yī)療費(fèi)少于1萬元的,由統(tǒng)籌基金報(bào)銷的比例分別是80%、82%、85%;1萬——3萬元的,可以報(bào)銷85%、87%、90%;超過4萬元的,可以報(bào)銷95%、97%、97%。門診就醫(yī)后,參保人員直接與醫(yī)院結(jié)算,保存好單據(jù)。
參保人員住院時(shí),除按照住院個(gè)人應(yīng)付的比例個(gè)人少量預(yù)交部分費(fèi)用外,單位不再預(yù)交住院押金。醫(yī)療費(fèi)用屬于個(gè)人承擔(dān)的部分,個(gè)人可以用個(gè)人賬戶或現(xiàn)金與醫(yī)院結(jié)算,屬于統(tǒng)籌基金支付的部分,由醫(yī)院與市、區(qū)、縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
5. 團(tuán)隊(duì)出境旅游意外險(xiǎn)怎么報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)
一般來說,費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn)的報(bào)銷順序?yàn)樯绫?公費(fèi)醫(yī)療—>稅優(yōu)—>團(tuán)體險(xiǎn)—>個(gè)人商業(yè)險(xiǎn)。若為意外醫(yī)療,先用意外險(xiǎn)報(bào),再用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)。當(dāng)然,也見過有人嫌麻煩直接用醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)的。也不知道你的意外醫(yī)療額、免賠額和報(bào)銷比例是多少(報(bào)銷范圍應(yīng)該是只有當(dāng)?shù)厣绫D夸涃M(fèi)用),如果意外險(xiǎn)的醫(yī)療額度足以把所有社保內(nèi)的費(fèi)用全報(bào)掉還好,若覆蓋不了,則要看當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合能否接受分割單了。還不知道你有沒有跟意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司(中國人壽?)說要求開具分割單。意外險(xiǎn)和新農(nóng)合的報(bào)銷總額不超過你在醫(yī)院的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用。(若有住院津貼則可能會超過)《健康保險(xiǎn)管理辦法》第四條 醫(yī)療保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。 費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指,根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。 費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。
6. 旅游團(tuán)體意外險(xiǎn)怎么買
辦理團(tuán)體意外險(xiǎn)一般需要單位的營業(yè)執(zhí)照,如果是非企業(yè)的單位的話需要社會統(tǒng)一代碼證,就事業(yè)單位法人證,然后需要提供你需要的保額生效日期,員工花名冊等等,接下來就是你要保證的項(xiàng)目,你主要是保的是意外還是醫(yī)療還是其他的,這些都需要跟保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通,在這些全部溝通到位之后才是交費(fèi)出單。
7. 團(tuán)體旅行意外險(xiǎn)
企事業(yè)單位或私企,達(dá)到一定的人數(shù)標(biāo)準(zhǔn),是可以辦理團(tuán)體意外保險(xiǎn),統(tǒng)一由單位投保,提供工商執(zhí)照及職業(yè)名單,個(gè)人信息,提供具體工作崗位投保。
在投保時(shí),職業(yè)等級額度和人數(shù)有相應(yīng)要求,保單年度內(nèi),可以人員增減保全,減少員工流動性開支。
8. 出境游旅游意外險(xiǎn)
意外險(xiǎn):意外意外顧名思義保障的是意外導(dǎo)致的情況。今天就通過四步詳細(xì)解讀意外險(xiǎn)
什么才算意外呢?
意外保險(xiǎn)保障責(zé)任有哪些?
意外險(xiǎn)是怎么分類的,都有哪些。
不同險(xiǎn)種,意外醫(yī)療怎么區(qū)別
一、什么才算意外呢?
---保險(xiǎn)法中的意外是指受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
外來的---也就是外部原因?qū)е碌?-自身疾病導(dǎo)致的意外不算意外;
突發(fā)的,非本意的---自傷自殘是不能賠付的;
非疾病的---疾病住院或者身故,意外險(xiǎn)不能賠付;
比如:交通事故、燒燙傷、摔傷等算意外;
自己生病,或者猝死,不算意外,不能賠付的;
或者是疾病導(dǎo)致的意外,嚴(yán)格來說也是不能賠付的;
比如是心梗導(dǎo)致的交通事故身故,按照近因原則是不屬于意外的。(實(shí)際賠付中要看保險(xiǎn)公司的理賠結(jié)果)
二、意外保險(xiǎn)保障責(zé)任有哪些?
意外身故:身故,賠付保額
意外傷殘:按照傷殘1--10級,依據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》傷殘等級賠付,最高賠付100%保額
意外醫(yī)療:意外導(dǎo)致的門診或住院產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷
猝死:猝死賠付保額,這個(gè)是包含了疾病責(zé)任的。只有部分險(xiǎn)種包含。
三、意外險(xiǎn)是怎么分類的,都有哪些。
按保障時(shí)間:一年期意外險(xiǎn)、長期意外險(xiǎn)
按特定用途:綜合意外險(xiǎn)、旅游意外險(xiǎn)、運(yùn)動意外險(xiǎn)。
按產(chǎn)品形態(tài):消費(fèi)型意外險(xiǎn)、返還型意外險(xiǎn)。
一、返還型意外險(xiǎn):
保險(xiǎn)行業(yè)有一種“說法”就是不花錢得保障,所以很多人會被返還型意外險(xiǎn)所吸引。有才在這里表達(dá)一下自己對意外險(xiǎn)的看法,普通人非常不推薦返還型意外險(xiǎn)。
以某安的某心百分百為例,感受一下這類產(chǎn)品的價(jià)格和保障:
給大家解釋一下:
普通意外身故、全殘賠付:100萬
自駕車身故、全殘賠付:200萬
汽車、輪船、自然災(zāi)害身故全殘賠付:300萬
航空、列車、身故全殘賠付:500萬
在保障期間沒有發(fā)生理賠,滿期返還我們所交保費(fèi),再給點(diǎn)利息:37500元。不花錢得保障,基本上對保險(xiǎn)不是很懂的人,就很容易就購買了。
再詳細(xì)解讀下某安的某心百分百這款返還型意外險(xiǎn)。
驚訝的發(fā)現(xiàn)某安返還型意外險(xiǎn)只保障身故,全殘才能獲得賠付,而對于大部分情況下沒有達(dá)到全殘級別的傷殘是沒有保障的,下圖是某安某心百分百的保險(xiǎn)條款
“全殘”和“傷殘”,一字之差,意義可就不一樣了。
按照咱們正常的理解,買了意外險(xiǎn),如果遇到交通事故,比如斷了一只手,或者少了一條腿,達(dá)到傷殘等級肯定是要賠錢的對吧。不好意思,沒有達(dá)到傷殘等級就是不賠。
斷了一只手,或者少了一條腿是傷殘比例中是四級傷殘,如果有傷殘保險(xiǎn)是可以賠付保額的60%,保額是100萬,60%也就是60萬。
而全殘身故保障必須得達(dá)到全殘的情況,比如成為植物人、生活完全無法自理,或者兩個(gè)眼球一個(gè)沒有了,一個(gè)基本上看不見,才可以獲得100%保額理賠。
而想要達(dá)到傷殘才賠必須附加某安的定期意外19和平安定期兩全19,對就是我下圖表紅框的地方,但是保費(fèi)比剛才整整貴了2400+1900元=4300元,
我的天啊,震驚到我了,我光買了一個(gè)意外險(xiǎn)就需要花費(fèi)我6800元。
有才也好好算了一年需要繳費(fèi)6800元,15年都要交102000元。75周歲再把返還的保費(fèi)退給我們。以30歲為例,15年交完費(fèi)也就是45歲,還需要再等30年才能把我們的保費(fèi)返還給我們。雖然還在保障范圍內(nèi),但是我們可以想一想經(jīng)過這么多年的通過膨脹返還的錢還值不值錢?
因此普通家庭強(qiáng)烈不推薦返還意外險(xiǎn),因?yàn)楸kU(xiǎn)是組合使用,返還型意外險(xiǎn)占比太高,配置重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn)的保險(xiǎn)預(yù)算就會少很多。
二、一年期意外險(xiǎn)
一年期意外每年價(jià)格也就是幾百塊錢,交一年保一年,市場上產(chǎn)品數(shù)以萬計(jì),想買哪款買哪款,下一年有更好的保險(xiǎn)產(chǎn)品可以去買更好的。
而且無論是0元還是80歲,都能買到一年期意外險(xiǎn),所以我覺得90%的工薪家庭,都可以選擇購買一年期意外險(xiǎn)。
而這款一年期意外險(xiǎn):身故、傷殘、猝死、意外醫(yī)療都保障在內(nèi)。價(jià)格便宜,保額也充足。
三、旅游意外險(xiǎn):出國旅游的時(shí)候,一定要購買旅游意外險(xiǎn),不僅保障高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動,而且還有海外救援等服務(wù);
四、高危職業(yè)意外險(xiǎn):對于很多高空作業(yè),建筑工人、工廠機(jī)械工人等,職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高,所以普通的意外險(xiǎn)沒辦法購買,需要購買特定的高危職業(yè)意外險(xiǎn)。
四、不同險(xiǎn)種,意外醫(yī)療哪些區(qū)別
意外醫(yī)療:是針對于因意外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)報(bào)實(shí)銷,意外醫(yī)療對醫(yī)院是有限制的,公立的二級及以上醫(yī)院
意外醫(yī)療要注意以下幾點(diǎn):
報(bào)銷額度:報(bào)銷的上限
免賠額:報(bào)銷的門檻
報(bào)銷范圍:能不能報(bào)銷社保外的項(xiàng)目
報(bào)銷比例:實(shí)際報(bào)銷時(shí)候的多少
住院津貼:開始住院后,額外給的錢
總結(jié)下來:意外醫(yī)療報(bào)銷不限社保范圍的更好,相應(yīng)的保費(fèi)也會貴一些,意外醫(yī)療的報(bào)銷比例越高越好、住院津貼有比沒有好。
注意點(diǎn)!?。?/p>
不同職業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)等級差別較大,所以意外險(xiǎn)對職業(yè)要求很嚴(yán)格。不同職業(yè)類別險(xiǎn)種保費(fèi)差別也較大。
在搭配意外險(xiǎn)的時(shí)候,一定要清楚自己的職業(yè),然后核實(shí)這個(gè)產(chǎn)品的職業(yè)分類。超出承保范圍的職業(yè)是不能投保的。
怎么查看這個(gè)險(xiǎn)種的職業(yè)分類呢?(不同公司的產(chǎn)品職業(yè)分類是不同的)
結(jié)尾:
雖然意外險(xiǎn)看起來簡單,但深究起來還是很復(fù)雜。所以買保險(xiǎn)還是要多做功課,才能選擇到適合自己的產(chǎn)品,祝大家都能買到合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品。如果看完還有那些疑問,可以評論。